Intolerancias al trigo/gluten
El consumo de trigo/gluten también está asociado al desarrollo de ciertas patologías, que incluyen: enfermedad celíaca (EC), sensibilidad al trigo no celíaca (STNC), y las alergias al trigo (AT) como el asma del panadero y la anafilaxia inducida por ejercicio físico dependiente de trigo. La enfermedad celíaca es la patología más conocida y estudiada, que afecta a adultos y niños con una prevalencia estimada de alrededor del 1% en la población mundial.
La EC tiene un componente genético, presentando un mayor riesgo los genes que codifican el antígeno leucocitario humano (HLA) DQ2 o DQ8. La sensibilidad al trigo no celíaca aún no está bien definida e incluye a los pacientes que tienen trastornos intestinales o extra-intestinales con una mejora en estos síntomas durante las fases de exclusión de alimentos con gluten. La prevalencia de la sensibilidad al trigo no celíaca es difícil de establecer, ya que, a diferencia de la enfermedad celíaca, no hay biomarcadores inmunogénicos, genéticos o moleculares fiables, pero se ha propuesto que está entre el 6 y el 10% de la población en los países occidentales. Además del gluten, para la STNC se han propuesto que otros compuestos como los FODMAPs (monosacáridos, disacáridos, oligosacáridos y polioles fermentables), en particular los fructanos, como responsables de esta patología. Las alergias al trigo tienen una incidencia de aproximadamente el 0.5% de la población.
El único tratamiento para todas estas patologías es llevar una dieta libre de gluten durante toda la vida.
